Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) – основная причина инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.
ХНИЗ характеризуются продолжительным течением и являются результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов риска.
К основным хроническим неинфекционным заболеваниям относятся: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, болезни органов дыхания, сахарный диабет.
Какие могут быть причины развития ХНИЗ?
Существует две группы факторов риска хронических неинфекционных заболеваний.
1 группа – неуправляемые (неизменяемые) факторы риска: возраст (чем старше человек, тем выше вероятность развития болезни), пол (до 40 лет чаще диагностируются у мужчин, а у женщин после 55 лет), наследственная предрасположенность (близкие родственники страдают данными заболеваниями).
2 группа – управляемые (изменяемые) факторы риска. Они связаны с образом жизни человека. На эти факторы риска можно повлиять, изменив свой образ жизни.
К ним относятся: нерациональное питание, низкий уровень физической активности (гиподинамия), избыточная масса тела/ожирение, курение, употребление алкогольных напитков, стресс, повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови, повышенный уровень глюкозы в крови.
50 % вклада в развитие ХНИЗ вносят основные 7 факторов риска: нерациональное питание, низкая физическая активность, ожирение, курение, потребление алкоголя, повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень холестерина в крови.
Можно ли себя защитить от развития ХНИЗ?
Профилактика ХНИЗ должна начинаться с детства. Важно на собственном примере научить детей заботиться о здоровье, вести здоровый образ жизни.
К мерам предупреждения ХНИЗ относятся:
– Разнообразное, сбалансированное и регулярное питание (нежирное мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, бобовые, хлеб из цельного зерна, растительные масла). Ограничение жиров и сладостей. Отказ от фастфуда и лимонадных напитков. Общее количество соли в пище менее 5 г в день (чайная ложка без верха). Рекомендуемое ежедневное потребление овощей и фруктов – не менее 400–500 граммов. Рацион должен содержать достаточное количество растительных масел (20–30 г/сутки), обеспечивающих организм полиненасыщенными жирными кислотами (рыба не менее 2 раз в неделю, желательно жирных сортов).
– Достаточная физическая активность. Рекомендуется не менее 30 минут умеренной физической нагрузки в день. Не ленитесь делать утреннюю зарядку, старайтесь больше ходить пешком, не забывайте о прогулках на свежем воздухе.
– Отказ от курения и алкогольных напитков. Выкуривание даже одной сигареты в день – серьезный фактор риска ХНИЗ. Безопасной никотинсодержащей продукции и безвредных доз алкоголя не существует!
– Минимизация стрессовых ситуаций. Постарайтесь устранить постоянную торопливость, спешку, не раздражайтесь по пустякам.
– Регулярные профилактические медицинские осмотры и диспансеризация. Чтобы предотвратить ХНИЗ или выявить их на ранней стадии, нужно посещать врача не только при появлении жалоб, но и с профилактической целью. Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация позволяют эффективно выявлять факторы риска и болезнь на ранних стадиях. По итогам диспансеризации и профилактического медицинского осмотра пациенту предоставляется информация по коррекции факторов риска ХНИЗ и изменению образа жизни.
Также каждый человек должен знать целевые уровни показателей здоровья. Это те показатели, при которых риск развития ХНИЗ наименьший.
– Артериальное давление (АД). АД должно быть менее 140/90 мм. рт.ст. У лиц, страдающих сахарным диабетом и хроническими заболеваниями почек, АД – менее 130/80 мм рт.ст.
– Индекс массы тела (ИМТ). ИМТ в пределах нормы – 19 – 25. Вычисляется по формуле: = (вес кг/рост м²). Чем выше ИМТ, тем выше риск развития ХНИЗ.
– Окружность талии. У мужчин в норме – менее 94 см, у женщин – менее 80 см. Жировые отложения на талии называют абдоминальным ожирением или ожирением по типу «яблоко».
– Уровень холестерина в крови. Концентрация общего холестерина должна быть менее 5 ммоль/л. У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом – менее 4,5 ммоль/л .
– Уровень глюкозы крови. Уровень глюкозы утром натощак в норме 3,3-5,5 ммоль/л (этот показатель имеет большое значение для своевременного выявления предиабета и сахарного диабета).
Будьте здоровы!
Подготовила Т.А. Кузьмина,
врач ГБУЗ ПО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»