С 23 по 29 марта, согласно инициативе Министерства здравоохранения РФ и плану региональных тематических мероприятий по профилактике заболеваний, поддержке здорового образа жизни, проводится неделя профилактики инфекционных заболеваний (в честь Всемирного дня борьбы против туберкулеза). Ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы против туберкулеза. Цель – информирование населения о возбудителе и самой болезни, способах ее передачи, мерах профилактики.
В 2026 году этот день прошёл под лозунгом: «Да! Мы можем покончить с туберкулезом!»
Туберкулез остается одним из самых смертоносных заболеваний в мире. Каждый день в мире от туберкулеза умирает около 3425 человек, и почти 30 000 человек заболевают этой поддающейся профилактике и излечимой болезнью.
В последние годы отмечается тревожный рост числа случаев туберкулеза с лекарственной устойчивостью.
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, опасное как для взрослых, так и для детей. Вызывается микобактерией туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). Характеризуется образованием одного или множества очагов воспаления в различных органах, чаще всего в легочной ткани, но существуют и другие формы: туберкулез костей, суставов, почек, кожи и других органов.
Основной источник инфекции – больной активной формой туберкулеза. Он может заразить (в среднем) до 15 человек в год.
Пути передачи туберкулеза:
– воздушно-капельный (от больного активной формой туберкулёза, который разговаривая, чихая или кашляя, распространяет возбудителей инфекции);
– воздушно-пылевой (при попадании в организм здорового человека частиц мокроты больного вместе с пылью);
– контактно-бытовой (через предметы и вещи, которыми пользовался больной);
– пищевой (через молоко больных животных).
Микобактерия туберкулеза долгое время сохраняет свои жизнеспособные свойства во внешней среде: в пыли (в течение 3 месяцев), в сырых помещениях – до четырех месяцев, на страницах книг и газет – до трех месяцев, а под действием прямого солнечного света погибает в течение часа.
Следует знать, что не каждый инфицированный человек обязательно заболевает. Микобактерии могут длительное время находиться в организме в неактивном состоянии. При ослаблении иммунной системы бактерии могут активизироваться и вызвать заболевание.
Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: стресс, нерациональное питание, переутомление, курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. А также хронические болезни легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ВИЧ-инфекция и др.
Другую группу факторов риска составляют – плохие жилищно-бытовые условия, работа на вредном производстве.
Особенно восприимчивы к данной инфекции дети. Детскому организму, впервые получившему контакт с возбудителем, бывает достаточно небольшого количества микробов, чтобы заболеть. В группе риска – беременные женщины и роженицы.
На ранней стадии туберкулез не имеет явных признаков, и человек может чувствовать себя вполне удовлетворительно.
При развитии активного туберкулёза возможны следующие симптомы: кашель на протяжении 3 недель и более, кровь в мокроте, боль в груди, потеря веса, потливость по ночам, периодическое повышение температуры (до 37,1-37,5 градусов), общее недомогание и слабость, увеличение периферических лимфатических узлов.
Для человека, заболевшего туберкулезом, главная задача – соблюдать все рекомендации врача: принимать назначенные лекарственные препараты и проходить необходимые обследования. Нельзя самостоятельно менять схему лечения, сокращать длительность приема и дозы принимаемых лекарств!
Чем раньше выявлен туберкулез, тем быстрее и успешнее будет его лечение. У взрослых туберкулез можно выявить с помощью флюорографического обследование легких не реже 1 раза в два года (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска), а также путем исследования мокроты и мочи на наличие микобактерий. Флюорографическое обследование легких проводится подросткам с 15 лет.
Приоритетный метод выявления туберкулеза у детей – иммунодиагностика. К кожным иммунологическим тестам, которые широко применяются в нашей стране, относятся две диагностические пробы – проба Манту и Диаскинтест. Проба Манту применяется для обследования детей до 7 лет включительно. Ее цель, помимо выявления туберкулеза – отбор детей на вакцинацию (если они не получили прививку в роддоме) и ревакцинацию. Диаскинтест используется для обследования детей старше 7 лет и подростков. Его цель – выявление туберкулеза.
Основной метод профилактики заболевания у детей – вакцинация. В соответствии с «Национальным календарем профилактических прививок», новорождённые прививаются вакциной БЦЖ в роддоме (при отсутствии противопоказаний), на 3–7 день жизни. Иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 6–7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.
Неспецифическая профилактика туберкулеза заключается в здоровом образе жизни: занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание, рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены, минимизация стрессов, отказ от курения и алкогольных напитков.
Будьте здоровы!
Подготовила Т.А. Кузьмина,
врач ГБУЗ ПО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»