С давних времен лекарства не только продавались, но и изготавливались в аптеках. С аптечного изготовления лекарств начиналась и медицина, и фармацевтическая промышленность. Но в последнее время ситуация резко изменилась: аптеки превратились в магазины, торгующие готовыми препаратами. Между тем в аптеках производятся многие уникальные препараты, у которых нет заводских аналогов. В нашем городе рецептурно-производственный отдел работает только в аптеке № 42 МП «Фармация». Причем этот отдел обеспечивает необходимыми лекарственными препаратами жителей и медицинские учреждения не только нашего города, но и всей южной зоны, так как еще такой отдел существует только в областном центре.
«Производственный отдел в аптеке необходим в первую очередь для изготовления детских лекарств – сегодня многие таблетки просто не имеют форм, предназначенных для ребенка. Зачастую на заводах не производят отдельные лекарства для малышей из-за низкой рентабельности – делают средства только для взрослых. Из «взрослой» таблетки можно приготовить детскую порцию – как раз в производственном отделе – рассказала директор МП «Фармация» Наталья Павлова. – Не всегда то, что выпускает фармацевтическая промышленность, может подойти пациенту с учетом индивидуальных дозировок, возраста, особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, непереносимости компонентов.
Ценность экстемпоральной (приготовленной в аптеке по индивидуальному рецепту, от латинского ex tempore – сообразно обстоятельствам) рецептуры для широкого круга потребителей состоит в изготовлении лекарственных препаратов с учетом особенностей пациента. Значимость экстемпоральной рецептуры повышается в условиях роста аллергических заболеваний из-за ухудшающейся экологии, при индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов заводского производства, а также при отсутствии аналогов заводского фармацевтического производства».
Как человеку, совершенно далекому от фармакологии, мне было очень интересно заглянуть в святая святых аптеки – рецептурно-производственный отдел. Это достаточно просторная комната с большими столами. На специальных стеллажах располагаются многочисленные ба-ночки, которые, оказывается, называются – штанглас, с порошками разного цвета и надписями на латыни. Разумеется, средневекового алхимика занятого приготовлением лекарств из каких-то экзотических снадобий, я не встретила, но мой собеседник – фармацевт с полувековым стажем работы Людмила Виноградова рассказала много интересного. «Конечно, количество ре-цептов по сравнению с тем временем, когда я начинала работать, сократилось, но тем не менее работы, хватает и сегодня. Отечественная фармакопея насчитывает около трех сотен прописей для приготовления лекарств в аптеках. Две трети из этих препаратов не имеют промышленных аналогов. В первую очередь это лекарства с минимальным сроком годности – они не содержат консервантов, поэтому их попросту невозможно выпускать в промышленном режиме. Среди них, например, многие детские формы с минимальным содержанием действующего вещества: капли для носа, различные растворы и порошки. Много различных суспензий и мазей готовим для пациентов с дерматологическими заболеваниями. В отличие от заводских препаратов, они не обладают многими побочными эффектами. Так, например, экстемпоральные дерматологические препараты не вызывают такого привыкания, как гормональные мази, произведенные промышленным путем. Главное преимущество многих прописей заключается в индивидуально подобранном составе. Первое противопоказание, обозначенное во вкладыше любого заводского препарата, – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Если лекарство готовится в аптеке по рецепту врача, нежелательных ингредиентов можно избежать. Индивидуально изготавливаем спиртовые косметологические суспензии, некоторые глазные капли (витаминные капли), успокоительные препараты, такие как микстура Кватера и капли Морозова. В сезон гриппа и ОРВИ популярностью пользуется наш антигриппин в порошках. Цена его весьма доступна, а эффект не уступает многим широко разрекламированным препаратам. Еще мы готовим свечи от геморроя по унифицированной прописи врача-проктолога. Эти свечи обладают обезболивающим и противовоспалительным действием и могут составить конкуренцию продукции, выпускаемой на фармацевтическом предприятии», – рассказала Людмила Андреевна.
На столе перед моей собеседницей стоят настоящие ручные весы с маленькими гирьками, такие, наверное, использовали и аптекари несколько столетий назад. Интересуюсь, это просто предмет интерьера или действительно они до сих пор используются в работе?
Как оказалось, именно на этих весах и происходит самое точное взвешивание всех лекарственных компонентов. «Еще у нас есть и более маленькие весы, мы на них тоже работаем. Конечно, есть и современные, электронные, но пользуемся этими. И ложка-дозатор для фасовки порошков у нас тоже еще старинная. Сейчас, наверное, уже таких и не найдешь», – сообщила Людмила Андреевна. Теперь после знакомства с работой рецептурно-производственного отдела становится понятно, откуда появилась такая поговорка: «Точно, как в аптеке». Действительно, работа провизора требует и точности, и внимательности, и, самое главное, знаний. «Мне нравится моя работа, и за все эти годы я ни разу не пожалела о выборе профессии», – призналась Людмила Андреевна.
Так что можно сказать, что жителям нашего города повезло, и в аптеке № 42 МП «Фармация» можно всегда приобрести нужные лекарства, изготовленные в рецептурно-производственном отделе, ведь, по мнению специалистов, многие из них не уступают своим аналогам, изготовленным на фармацевтических предприятиях, а некоторые и вовсе не производятся. Также следует упомянуть о том, что некоторые лекарственные препараты можно приобрести и без рецепта врача, а срок изготовления составляет 2-3 часа.
Светлана Иванова