В зале заседаний Администрации города 4 марта состоялось очередное 53-е заседание Великолукской городской Думы шестого созыва. Сессию провел глава города Н.Н. Козловский. На заседании присутствовал также глава городской администрации А.Г. Беляев.
Всего в ходе сессии депутатами было рассмотрено 13 вопросов и один вопрос в разделе «Разное», который предложил для обсуждения первый заместитель главы города С.Г. Гусев:
– Коллеги, предлагаю включить в раздел «Разное» вопрос о текущей ситуации в России в связи с проводимой нашей страной специальной военной операцией по защите гражданского населения Донбасса.
Сессия, конечно же, согласилась со своевременностью и важностью такого вопроса.
После публичных слушаний
Заседание началось с рассмотрения вопроса о внесении изменений в Устав муниципального образования «Город Великие Луки». По содержательной части вносимых поправок выступила начальник юридического отдела Думы Е.В. Тихомирова, которая сообщила, что внесение изменений в Устав необходимо для приведения его в соответствие с положениями федерального закона «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ», в который федеральным законом от 30 декабря 2021 года № 492 были внесены изменения. Кроме того, как отметила Елена Владимировна, поправками в Устав предлагается уменьшить численность депутатов городской Думы с 30 до 25 человек, при этом 14 человек будут избираться по одномандатным избирательным округам и 11 – по единому избирательному округу.
Е.В. Тихомирова сообщила, что в соответствии с требованиями законодательства 24 февраля состоялись публичные слушания по данному проекту решения, на которых было принято решение рекомендовать городской Думе принять предлагаемые поправки в Устав города.
Обозначили позиции
В ходе обсуждения поправок в Устав города депутаты высказали свои мнения. В частности, депутат Д.П. Богданов предложил сократить численность городской Думы до 20 депутатов, однако это предложение не нашло поддержки. Так, по мнению заместителя главы города Д.В. Мунштукова, снижение числа депутатов ниже 25 нецелесообразно, так как при этом значительно увеличиваются избирательные округа, а значит, и численность избирателей. Это влечет за собой риски по качественной проработке непростых порой вопросов избирателей и по защите их интересов.
Депутат Е.В. Шумайлов напомнил коллегам о том, что на прошлом заседании Думы большинство депутатов уже высказало свое мнение по вопросу о численном и качественном составе депутатского корпуса следующего созыва: 25 человек, из которых 14 одномандатников и 11 списочников. Как отметил Евгений Владимирович, такое же решение подавляющим большинством поддержали и горожане на прошедших публичных слушаниях, поэтому Е.В. Шумайлов предложил прислушаться к мнению горожан.
Обсуждение темы поправок в Устав продолжил депутат С.Г. Гусев:
– Я уже выступал по этому вопросу на слушаниях, но повторюсь. Прежде всего, как живет человечество? У него должен быть эмпирический исторический опыт. Я депутат с 2002 года, и помню время, когда количество депутатов было 15. Лишь в 2007 году их стало 30. Качество работы городской Думы и депутатов улучшилось. Далее. Мы живем в век интернета, информация поступает быстро, нужно оперативнее реагировать на все проблемы, и в данном случае увеличение округов однозначно снижает качество этой работы.
К дискуссии подключился и депутат Д.В. Кравченко, который также отметил, что предлагаемое соотношение депутатов, избираемых по округам и по спискам, – 14/11 учитывает все интересы и в первую очередь – жителей.
Депутат С.Н. Агарёв подчеркнул, что федеральный закон № 131 о местном самоуправлении устанавливает нижний порог численности городской Думы в 20 депутатов при численности населения муниципалитета от 30 до 100 тысяч жителей. Поэтому численность Думы в 20 депутатов оптимальна только для небольших городов в 30 тысяч населения. А в Великих Луках проживает не 30 тысяч, а в три раза больше.
Но самый главный аргумент, по мнению Сергея Николаевича, это важность качественного выполнения задач, стоящих перед депутатским корпусом. Необходимо внимательно относиться к наказам и обращениям граждан, оперативно и качественно их отрабатывать. И в этом случае депутат-одномандатник, как отдельно подчеркнул С.Н. Агарёв, при всем уважении к политическим партиям, несет перед своими избирателями серьезную персональную ответственность. Поэтому важно максимально взвешенно относиться к любым моментам, которые могут повлиять на качество работы депутата. Помимо этого, Сергей Николаевич отметил, что на публичных слушаниях горожане однозначно высказались по данному поводу и нужно уважать их выбор.
Глава города Н.Н. Козловский также предложил поддержать то решение, которое было вынесено для обсуждения на общественные слушания, где горожане высказались за предложение: 14 одномандатников и 11 – по партийным спискам.
Решение было принято.
Качественная помощь
В продолжение сессии о результатах деятельности Великолукской межрайонной больницы за 2021 год доложил главный врач учреждения В.А. Чурсин. Вячеслав Алексеевич сообщил, что государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Великолукская межрайонная больница» оказывает высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь не только жителям города, но и населению 9 районов южной зоны Псковской области. Так, в 2021 году 40,1 % пациентов составляли жители села.
Медицинская помощь населению оказывается по 34 специальностям в полном объеме согласно Программе государственных гарантий обеспечения бесплатной медицинской помощью.
Имеется 18 отделений, оказывающих качественную специализированную медицинскую помощь, включая высокотехнологичную.
Что касается основных показателей деятельности, то в отношении демографической ситуации В.А. Чурсин сообщил, что в 2021 году рождаемость выросла на 26 детей. Показатель рождаемости составил 10,4 на 1000 населения против 10,1 на 1000 населения в 2020 году. При этом показатель смертности в Великих Луках по сравнению с 2020 годом, к сожалению, вырос на 178 случаев. Он обусловлен СOVID-19 – 208 случаев (в 2020 году было 7 случаев), смертностью от заболеваний органов дыхания – 247 случаев (на 32 случая больше, чем в 2020 году). Основное место в структуре заболеваний органов дыхания занимают пневмонии (95,1 %).
В структуре смертности на протяжении последних лет первое место занимают болезни системы кровообращения – это 51,3 %, 2-е место занимают заболевания органов дыхания (13,7 %), 3-е место занимает смертность от новообразований (12 %).
В 2021 году отмечается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 12 случаев. Отмечается снижение смертности от новообразований на 31 случай. Смертность от инфаркта миокарда составила 87 случаев, что на 6 случаев меньше, чем в 2020 году.
Снизилась смертность от болезней органов пищеварения и от туберкулеза. В целом данные говорят о достаточно эффективной работе учреждения.
Проблемы и перспективы
Основной проблемой межрайонной больницы продолжают оставаться кадры. Как доложил
В.А. Чурсин, укомплектованность врачебными кадрами по больнице составляет 30,9 %, средним медицинским персоналом – 49,8 %, младшим медицинским персоналом – 42,7 %. Укомплектованность врачебными кадрами первичного звена составляет 31,7 %.
Речь здесь идет о серьезной проблеме, требующей всеобъемлющего внимания. Она появилась не сегодня и не вчера, и наскоком ее не возьмешь.
Для ее решения руководством больницы проводится разносторонняя работа.
Так, в 2021 году число выпускников школ, направленных на целевую подготовку в высшие учебные заведения, достигло 40 человек, но 12 человек из этого количества не воспользовались целевыми направлениями по разным причинам.
Число врачей, получивших единовременные денежные выплаты («подъемные»), в прошлом году составило 3 человека. Из числа среднего медицинского персонала данные выплаты получили 4 человека.
Компенсационные выплаты за найм жилых помещений работников ГБУЗ «Великолукская межрайонная больница» в 2021 году осуществлялись 18 работникам.
В целях повышения качества предоставления медицинских услуг населению в прошлом году повысили свой профессиональный уровень 27 врачей. Помимо этого, 119 медицинских работников – из числа среднего медицинского персонала.
Что касается основных задач, стоящих перед учреждением на 2022 год, то главный врач выделил продолжение борьбы с коронавирусной инфекцией, активизацию работы по вопросам вакцинации от COVID-19, обеспечение выполнения региональной программы «Здравоохранение» по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также онкологическими заболеваниями, в рамках которой планируется организация центра оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями на базе поликлиники № 1.
Будет продолжена реализация проекта «Бережливая поликлиника» в поликлиниках № 1, № 2 и № 3 и филиале больницы в поселке Кунья.
Планируется обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи, организация гериатрической службы в части оказания медицинской помощи лицам пожилого возраста, совершенствование работы в системе обязательного медицинского страхования.
Будет продолжено совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях (больных с коронавирусной инфекцией и сердечно-сосудистыми заболеваниями).
Продолжится и дальнейшая информатизация ГБУЗ «Великолукская межрайонная больница».
Все эти меры, как отметил В.А. Чурсин, позволят улучшить качественные и количественные показатели работы лечебного учреждения.
После доклада главный врач Великолукской межрайонной больницы ответил на вопросы депутатов.
Ответил на вопросы
По итогам доклада своими впечатлениями поделился депутат Д.В. Кравченко:
– Мы, депутаты, по мере сил помогаем медицинским учреждениям. Я недавно был в поликлинике № 2 и возил на своем автомобиле участкового врача по участку. Участки огромные. И что касается самой поликлиники № 2. Не рассматривается вопрос о расширении ее площадей? Мне было сложно пройти по коридору, он был просто забит людьми.
В.А. Чурсин сообщил, что на момент открытия поликлиники № 2 прикрепленное население составляло в два раза меньшее количество, чем есть сегодня, и, конечно же, площадей сейчас, действительно, не хватает. Главный врач проинформировал, что межрайонная больница уже неоднократно обращалась в региональный комитет по здравоохранению с просьбой о строительстве нового корпуса поликлиники № 2. В данный момент вопрос находится в стадии рассмотрения.
Депутат Е.В. Шумайлов задал вопрос по кадрам среднего медицинского персонала:
– В Великих Луках расположен медицинский колледж. Привлекаем мы студентов-медиков или нет? И в целом, как мы взаимодействуем с колледжем?
– Для нас это актуальный вопрос, – пояснил В.А. Чурсин, – ведь если даже один выпуск колледжа пойдет работать в медицинские учреждения города, то кадровый вопрос по фельдшерам и медицинским сестрам практически будет закрыт. Мы наладили обратную связь с руководством медицинского колледжа, будем всеми способами мотивировать наших молодых специалистов приходить к нам и в поликлинику, и в стационары.
Огромная нагрузка
В процессе обсуждения представленной информации своим мнением поделился депутат городской Думы, заведующий женской консультацией А.А. Орлов. Он отметил, что 2021 год был невероятно сложным для всей медицины страны и в том числе медицины Великих Лук. Продолжался рост заболеваемости COVID-19, поэтому часть медицинских работников была занята оказанием помощи больным с ковидом, соответственно, возросла нагрузка на то небольшое количество врачей и медсестер, которые оставались выполнять плановую, экстренную медицинскую помощь.
По мнению А.А. Орлова, здесь кроется один из ответов на вопрос, почему медперсонал не всегда задерживается на длительный срок в наших медицинских учреждениях. И дело не только в зарплате, которая ниже, чем в городах-миллионниках. Дело в высокой нагрузке в связи с дефицитом кадров, когда молодой специалист с семьей или без семьи вместо 8 дежурств должен дежурить 16. В таких условиях уже за год-два происходит профессиональное выгорание.
Депутат А.А. Орлов выразил благодарность коллективу и руководству ВМБ за работу в непростых условиях и усилия по решению кадровой проблемы. Однако решение кадрового вопроса не зависит только от руководителя учреждения, это уровень региона и Федерации.
– Поясню, пока не будет единой тарифной сетки, нельзя осуждать молодых специалистов за то, что они уезжают на работу в крупные города, – высказался А.А. Орлов.
Ответственно и надежно
Депутат И.В. Соловьёва в своем выступлении отметила:
– Хочу сказать слова благодарности за самоотверженный труд наших врачей, за грамотное принятие решений по переподготовке кадров, по распределению коечного фонда. Я сама лично столкнулась с этим, когда болела мама. И инфаркт был, и ковид, лежала в ковид-центре. И здесь скажу, наши врачи работают грамотно и профессионально, за что им огромное спасибо.
Депутат Т.А. Целищева в свою очередь сказала:
– Конечно, эти два с половиной года работа идет в очень напряженном ритме. Медицинские работники оказались на передовом рубеже. Очень проблемно с кадрами, но, как мы услышали, и этот вопрос решается. И стационарная помощь более-менее укомплектована.
Но первый удар на себя берет амбулаторно-поликлиническая служба. И в основном участковые врачи. Выпускники нашего медколледжа и фельдшеры часто занимают здесь нишу врачей. Уровень их подготовки бывает разным. Но, поработав в этих экстремальных условиях, они по своей профессиональной грамотности очень выросли.
Важно, что сейчас, как бы тяжело ни было, разрабатываются новые методы как обследования, так и лечения. У нас проводятся сложные операции на сердце. Приобретается оборудование, которое помогает в правильной постановке диагнозов.
Тему продолжила депутат Т.А. Черковская:
– Для здравоохранения 2021 год был еще более трудным, чем 2020-й. И в связи с этим нашему здравоохранению пришлось оперативно перестраиваться на новые условия работы. У нас было перепрофилировано еще большее количество коек для лечения больных с ковидом, некоторые стационары были полностью отданы для таких больных. Остановлена была плановая госпитализация, диспансеризация, практически все отделения периодически закрывались на карантин. Большинство сотрудников переболели коронавирусом.
И, несмотря на это, наша межрайонная больница оказывала помощь по всем направлениям, и план был выполнен на 106 %. Ни останавливалась ни на один день экстренная госпитализация. Благодаря слаженной работе всех медработников нашего города у нас не было вспышек ни кори, ни краснухи, ни столбняка, ни дифтерии… Спасибо за это всем сотрудникам!
Также Татьяна Анатольевна подчеркнула важность вакцинации:
– Вакцинироваться от COVID-19 нужно и важно. Иначе будет расти смертность от коронавируса. Что мы и наблюдаем в последнее время. Если посмотреть пациентов в реанимации, то где-то 95 % а может, и больше – это непривитые люди. Без вакцинации нам пандемию не победить!
О ходе рассмотрения депутатами других вопросов повестки дня в ходе сессии 4 мар-та 2022 года читайте в следующих номерах нашей газеты.
А. КАНАВЩИКОВ
Фото А. Воробьёва