Заведующий женской консультацией Великолукской межрайонной больницы Александр Орлов рассказал о работе медицинского учреждения, о ведении пациентов и вакцинации в период беременности.
Сейчас на учете в женской консультации состоит 364 беременных. Работа по обследованию пациенток проводится в полном объеме: по количеству и качеству обследований изменений нет, несмотря на пандемию коронавируса. Все противоэпидемические меры в учреждении соблюдаются.
«На входе у нас установлены санитайзеры, проводится измерение температуры. Также применяется обследование беременных на коронавирусную инфекцию методом ПЦР. В целом, несмотря на пандемию, работа проводится в полном объеме», – поделился заведующий женской консультацией Великолукской межрайонной больницы Александр Орлов.
Однако в медицинском учреждении довольно остро стоит кадровый вопрос. Не хватает врачей и акушерок.
«Проблема существует не только в женской консультации, но и в межрайонной больнице. Сейчас ее пытаются решить. Уже в анестезиологии и реаниматологии есть улучшения. За последний год у нас были проблемы на операциях с анестезиологом. Главный врач решил этот вопрос. Будем надеяться на положительные перемены и в дальнейшем», – добавил Александр Орлов.
Сейчас попасть на прием пациенткам, кроме беременных, бывает не всегда просто. Но экстренная помощь оказывается всегда и в полном объеме.
При первичном посещении женской консультации собирается анамнез пациентки: есть ли проблемы с женским здоровьем, были ли роды, операции. Далее назначается перечень обследований, анализов и консультаций специалистов.
Каждая беременная записывается на скрининг по выявлению патологий плода. Первый скрининг проводится в 11-12 недель, второй в 20-21 неделю.
«Составляется план ведения пациентки. Эта методика отработана, она всегда под контролем. Важно наблюдаться у таких врачей, как отоларинголог и окулист. Состояние здоровья глаз во многом влияет на выбор тактики ведения родов. Поэтому консультация окулиста обязательна. Но с этим, к сожалению, сейчас тоже есть проблемы – дефицит специалистов», – пояснил заведующий женской консультацией Александр Орлов.
Для беременных женщин старше 40 лет обязательна консультация на генетические изменения. Уделяется внимание развитию плода, врожденным патологиям. Других особенностей ведения беременности для пациенток этого возраста нет.
Стоит отметить, что количество беременных женщин 35 лет и старше за последние три-четыре года возросло. Причем в это число входят не только повторнородящие, но и первородящие женщины.
По словам медика, проблема бесплодных браков возросла. Количество обращений стало значительно больше.
«Надо сказать, что государство всеми своими решениями упростило доступность процедуры экстракорпорального оплодотворения. Сейчас семейным парам, желающим получить программу ЭКО, стало гораздо проще. Они обращаются в женскую консультацию – у нас есть четкий перечень показаний. Если состояние здоровья женщины и мужчины позволяет проводить процедуру, мы в течение недели собираем документы. И за три-четыре недели тот вопрос решается. Процедура проводится в различных клиниках Санкт-Петербурга и Пскова», – поделился заведующий женской консультацией.
Александр Орлов также отметил, что количество абортов уменьшается. Появились новые методы контрацепции, которые приемлемы для молодых пациентов и их устраивают.
Заведующий женской консультацией Александр Орлов затронул и очень актуальную сейчас тему вакцинации беременных женщин. Он рассказал, как влияет прививка на здоровье, и на каком сроке лучше проходить вакцинацию.
«В женской консультации с каждой беременной проводится работа по предупреждению коронавирусной инфекции. Беременность после 22 недель абсолютно не является противопоказанием для вакцинации. И мы настойчиво просим сохранять свою жизнь, жизнь ребенка и вакцинироваться. К сожалению, количество вакцинирующихся беременных пока еще недостаточно большое. Тем не менее работа будет проводиться с каждой беременной и в дальнейшем», – рассказал заведующий женской консультацией Александр Орлов.
К 22 неделе беременности уже сформирована плацента и плод. Но коронавирусная инфекция может повлиять на здоровье будущего малыша. Страдает развитие плода, не говоря о состоянии самой беременной.
Вакцинироваться можно и после родов. Это никак не повлияет на грудное вскармливание.
«Вакцинироваться можно и нужно, чтобы не заразить новорожденного. Я уверен, что и беременной женщине стоит делать прививку. Еще раз подчеркиваю – беременность снижает иммунитет. И при заболевании коронавирусной инфекцией риск получить осложнения у беременной пациентки гораздо выше, чем у небеременной женщины. Поэтому, естественно, лучше привиться, но в любом случае при принятии решения о вакцинации беременной нужно посоветоваться с врачом», – заключил Александр Орлов.
И. Полянская
Фото автора