24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом. Цель – информирование населения о возбудителе и самой болезни, способах ее передачи, мерах профилактики и лечения.
Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулезом в 2023 году: «Да! Мы можем ликвидировать туберкулез!»
В этот день в 1882 году немецкий биолог Роберт Кох объявил о своем открытии микобактерии – возбудителя туберкулеза, названной впоследствии в честь ученого палочкой Коха. Благодаря этому открытию стала возможна разработка методов диагностики и лечения туберкулеза.
Туберкулез – хроническое инфекционное заболевание, опасное как для взрослых, так и для детей. Вызывается микобактерией туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis). Характеризуется образованием одного или множества очагов воспаления в различных органах, чаще всего в легочной ткани, но существуют и другие формы: туберкулез костей, суставов, почек, кожи и других органов.
Изначально туберкулез считали болезнью только социально незащищенных слоев населения: безработных, мигрантов, имеющих вредные привычки. Но заболеть туберкулезом может каждый человек, независимо от его социального статуса.
Основной источник инфекции – больной открытой формой туберкулеза. Он может заразить (в среднем) до 15 человек в год.
Пути передачи инфекции:
– воздушно-капельный (от больного активной формой туберкулеза, который разговаривая, чихая или кашляя, распространяет возбудителей инфекции);
– воздушно-пылевой (при попадании в организм здорового человека частиц мокроты больного вместе с пылью);
– контактно-бытовой (через предметы и вещи, которыми пользовался больной);
– пищевой (через молоко больных животных).
Микобактерия туберкулеза долгое время сохраняет свои жизнеспособные свойства во внешней среде: в пыли (в течение 3 месяцев), в сырых помещениях – до четырех месяцев, на страницах книг и газет – до трех месяцев, а под действием прямого солнечного света погибает в течение часа.
У здоровых взрослых людей инфицирование часто не приводит к болезни, так как иммунная система справляется с бактерией.
Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: стресс, неполноценное питание, переутомление, курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. А также хронические болезни: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ВИЧ-инфекция и др.
Другую группу факторов риска составляют плохие жилищно-бытовые условия, работа на вредном, особенно пыльном производстве.
Особенно восприимчивы к данной инфекции дети. Детскому организму, впервые получившему контакт с возбудителем, бывает достаточно небольшого количества микробов, чтобы заболеть. В группе риска находятся и беременные женщины, и роженицы.
Туберкулез – коварное заболевание. На ранней стадии он не имеет явных признаков, и человек может чувствовать себя вполне удовлетворительно.
При развитии активного туберкулеза возможны следующие симптомы: кашель на протяжении 3 недель и более, кровь в мокроте, боль в груди, потеря веса, потливость по ночам, периодическое повышение температуры (до 37,1-37,5 градусов), общее недомогание и слабость, увеличение периферических лимфатических узлов.
Туберкулез может поражать также другие органы и системы организма, включая почки, позвоночник, суставы, головной мозг. В таком случае симптомы заболевания соответствуют локализации процесса.
Раннее и своевременное выявление туберкулеза – необходимое условие быстрого и полноценного излечения, а также решающее значение для предупреждения распространения инфекции.
Для человека, заболевшего туберкулезом, главная задача – соблюдать врачебные рекомендации: прием всех назначенных лекарственных препаратов и прохождение необходимых обследований.
Ведущий метод раннего выявления скрытой туберкулезной инфекции у детей и подростков – туберкулинодиагностика (внутрикожная проба Манту).
У взрослых туберкулез можно выявить с помощью флюорографического обследование легких не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска), а также путем исследования мокроты и мочи на наличие микробактерий. Регулярное обследование гарантирует раннее выявление и своевременное лечение заболевания.
Основной метод профилактики заболевания у детей – вакцинация. В соответствии с «Национальным календарем профилактических прививок» новорожденные прививаются вакциной БЦЖ в роддоме (при отсутствии противопоказаний), на 3-7 день жизни. Иммунитет после вакцинации держится 6-7 лет, поэтому всем детям с отрицательной реакцией Манту в 7 лет предлагают повторную вакцинацию БЦЖ.
Осложнения после вакцинации и ревакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер.
Неспецифическая профилактика туберкулеза заключается в своевременном обследовании на туберкулез всех членов семьи, обследование контактных лиц в очаге инфекции, а также соблюдение принципов здорового образа жизни.
Будьте здоровы!
Подготовила Т.А. Кузьмина,
врач ГБУЗ ПО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»