С 13 по 19 ноября по инициативе Министерства здравоохранения РФ проводится неделя борьбы с сахарным диабетом (в честь Всемирного дня борьбы с диабетом 14 ноября).
Сахарный диабет – группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина. В результате развивается гипергликемия – стойкое повышение уровня глюкозы в крови.
Сахарный диабет может развиться в любом возрасте. Он дает много осложнений и высокий процент ранней инвалидизации. Без лечения быстро прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям: инфаркту миокарда и инсульту, поражению органов зрения (диабетическая ретинопатия), нарушению функции почек (диабетическая нефропатия), поражению периферических нервов (полинейропатия) и сосудов (ангиопатия) с образованием язв и гангрены нижних конечностей.
Различают сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) и сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый).
Основные симптомы сахарного диабета: сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, утомляемость и потеря веса. Эти симптомы более характерны для диабета первого типа.
Диабет второго типа развивается медленнее, иногда незаметно для пациента. Умеренно повышенный уровень сахара не всегда ощущается, самочувствие может долго оставаться нормальным, но при этом уже формируются осложнения.
Состояние, предшествующее манифестации сахарного диабета 2 типа, специалисты называют предиабетом. Начало заболевания может сопровождаться пародонтозом, грибковым поражением кожи, фурункулезом, медленным заживлением порезов и др.
Сахарный диабет 1 типа (СД 1) – инсулинозависимый диабет. Характеризуется отсутствием выработки организмом инсулина. Чаще всего возникает в детском и подростковом возрасте.
Болезнь может развиться под влиянием вирусной инфекции (краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит и др.), стресса, в результате аутоиммунных нарушений. Следует не забывать и о факторах генетической предрасположенности. Если родители болеют диабетом, у детей риск развития этого заболевания повышается.
Как правило, начинается остро. Это наиболее тяжелая форма. Больные диабетом первого типа вынуждены постоянно вводить инъекции инсулина.
Профилактика диабета первого типа заключается в мерах, направленных на укрепление иммунитета. Важно, чтобы ребенок соблюдал режим дня, рационально питался, был подвижен, проводил достаточное количество времени на свежем воздухе. Своевременно его вакцинировать, проводить закаливающие процедуры, поддерживать грудное вскармливание (как минимум до шести месяцев).
Обучать детей правильному восприятию стрессовых ситуаций, исключать из употребления продукты с искусственными добавками, консервированные продукты, следить за весом ребенка.
Среди всех больных сахарным диабетом (85–90 %) приходится на диабет второго типа (инсулиннезависимый). Сахарный диабет второго типа – болезнь зрелого и пожилого возраста. Но в последние годы диагностируется и у подростков с избыточным весом и ожирением.
Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, перестает восприниматься организмом и не участвует в расщеплении глюкозы. Причинами такого нарушения могут быть: генетическая предрасположенность; избыточный вес и ожирение; недостаточная физическая активность, усугубляющая ожирение; стрессы. Вероятность развития диабета резко повышается при злоупотреблении алкогольными и сладкими газированными напитками, у любителей жирных блюд, различных десертов и готовых соусов.
Профилактика сахарного диабета второго типа.
– Достаточная физическая активность. Физическая нагрузка должна быть разумной и посильной. Минимальный объем физических нагрузок для взрослого человека любого возраста – 5 раз в неделю (по 30 минут упражнений в день). Вид спор-
та и уровень нагрузки необходимо подбирать, исходя из общего физического состояния, лучше проконсультироваться с врачом.
– Рациональное питание. Основу питания должны составлять цельнозерновые продукты, мясо, рыба, молочные продукты, овощи и фрукты. Ограничить количество жиров и легкоусвояемых углеводов (кондитерские изделия, сладости, десерты, шоколад, сахар, сдоба).
– Контроль веса. Вес в пределах нормы (индекс массы тела от 18,5 до 24,9 кг/м²). Рекомендуется снижать вес постепенно, придерживаясь принципов правильного питания. Недопустимо голодать: это только усугубит развитие болезни.
– Отказ от курения и алкогольных напитков.
– Минимизация стрессовых ситуаций. Не расстраивайтесь по пустякам. Полноценно отдыхайте, высыпайтесь.
– Регулярные профилактические медицинские осмотры и диспансеризация.
– Контроль уровня сахара в крови. В норме (натощак) он составляет: 3,3 – 6,1 ммоль/л, а после приема пищи не превышает 7,8 ммоль/л.
Если глюкоза натощак более 6,1 ммоль/л или после приема пищи более 7,8 ммоль/л, обязательна консультация врача-эндокринолога!
Чем раньше будет диагностирован сахарный диабет, тем лучше прогноз течения заболевания и сохранения качества жизни пациента.
Будьте здоровы!
Подготовила Т.А. Кузьмина,
врач ГБУЗ ПО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»